La bichectomie est une opération de chirurgie esthétique censée redéfinir les lignes du visage et affiner les joues. Elle est particulièrement populaire auprès de celles et ceux qui souhaitent avoir des joues creuses et des pommettes saillantes, à la Bella Hadid. Mais cette intervention est-elle vraiment efficace ? Et quelles sont les contre-indications ?
Qu’est-ce qu’une bichectomie ?
La bichectomie se caractérise par l’ablation des boules de bichat. L’objectif de cette intervention est de redessiner les reliefs du visage du ou de la patiente.
- Qu’est-ce que les boules de bichat ?
“Il s’agit d’une formation graisseuse située entre différents plans musculaires et osseux du visage, au niveau du centre des joues, entre la mandibule et la pommette”, indique l’expert. Le plus souvent, c’est cet amas graisseux qui donne un aspect plus rempli aux joues.
L’ablation des boules de bichat promet ainsi de creuser davantage les joues et de faire ressortir les pommettes. Après l’opération, le visage serait plus fin et présenterait plus de relief.
- Quel est le prix d’une bichectomie ?
Comptez plus de 3000 euros pour une bichectomie. Ce n’est donc pas une opération à prendre à la légère !
La bichectomie, c’est pour qui ?
Le spécialiste conseille de réserver l’ablation des boules de bichat “aux personnes jeunes qui ont les joues trop rondes ou trop tendues, et pas assez de relief entre les mandibules.”
Selon le Dr Maladry, il est cependant essentiel de poser le bon diagnostic : “Dans certains cas, les joues sont trop rondes en raison d’un problème de surcharge graisseuse qui est situé en superficie mais pas en profondeur. Dans d’autres cas, c’est un problème au niveau des os masséters. Les raisons peuvent être nombreuses. Il est important de bien cibler la cause des joues rondes avant de proposer une intervention. Chez certaines personnes, la lipoaspiration du visage sera plus utile.”
Quels résultats peut-on attendre d'une bichectomie ?
Les résultats de la bichectomie dépendent vraiment du bon diagnostic réalisé par le ou la chirurgienne esthétique. “Si on réalise une bichectomie alors que ce n’était pas nécessaire, l’intervention ne sera pas efficace et on ne verra aucun changement”, prévient le professionnel.
Par ailleurs, il faut savoir que l’ablation des boules de bichat seule ne permet pas d’obtenir de résultats flagrants. Souvent, il est nécessaire de coupler cette intervention à d’autres actes esthétiques, comme une lipoaspiration ou un lipofilling par exemple.
“Les stomatologues enlèvent parfois eux-mêmes les boules de bichat au cours d’une extraction dentaire si cela est nécessaire, car ils.elles savent que ça ne se verra pas sur le visage. C’est pour cela qu’on peut se poser la question de l’efficacité de la bichectomie, pratiquée seule”, indique l’expert.
En clair, ne vous attendez pas à avoir le visage transformé par cette opération, mais seulement les joues un peu plus creusées, si c'était la cause de votre visage rond.
Comment se déroule une bichectomie ?
La bichectomie est une opération très simple, qui se déroule sous anesthésie locale. “C’est un peu comme un soin dentaire, en fait”, ajoute le spécialiste.
- Avant l’opération
Avant de réaliser une ablation des boules de bichat, le ou la patiente doit suivre une ou deux consultations pré-opératoires. Des photos pourront être prises pour voir un avant/après. Un délai de réflexion sera aussi accordé. Il est recommandé d’arrêter le tabac un mois avant l’intervention ainsi que d’arrêter tout traitement médical favorisant les saignements, anti-inflammatoires et anticoagulants, 10 jours avant.
- Pendant l’opération
“Après avoir posé l’anesthésie, on réalise une incision très simple dans le vestibule. Soit, au niveau du sillon de la gencive près des dents du haut. La graisse sort toute seule, on la retire et on la coagule. On peut laisser ouvert pour que ça se cicatrise seul ou on peut refermer des fils résorbables”, explique le Dr Maladry.
L’opération ne dure que 30 minutes et se déroule en ambulatoire, c’est-à-dire que vous pouvez rentrer chez vous ensuite.
- Après l’opération
Il faut arrêter de fumer pendant un mois après l’opération. Il est également recommandé de faire attention à son alimentation durant les trois jours suivant l’intervention : on évite les aliments chauds ou difficiles à mastiquer.
L’ablation des boules de bichat est en général très peu douloureuse. Si vous ressentez quelques douleurs, n’hésitez pas à poser de la glace sur vos joues plusieurs fois par jour. Le ou la praticienne pourra aussi vous prescrire des antalgiques. Les joues peuvent être gonflées dans les jours qui suivent. Dans tous les cas, tout ceci vous sera expliqué lors de la consultation pré-opératoire.
Les résultats de la bichectomie sont visibles, en moyenne, six mois après l’opération. Il faut donc s’armer de patience !
Quelles sont les complications et contre-indications de la bichectomie ?
Les contre-indications sont les mêmes que pour tout acte chirurgical. “On vérifie toujours l’état de santé du ou de la patiente, notamment s’il ou elle a des problèmes de coagulation”, déclare le chirurgien.
Après l’intervention, vous pouvez faire face à des complications ou effets indésirables :
- saignement
- oedème (gonflement) sur la zone opérée (disparaît rapidement)
- hématome
- difficultés à ouvrir la bouche
- infection
- plaies au niveau du canal de Sténon (canal d'évacuation de la salive produite par la glande parotide)
- paralysie des lèvres secondaires si le nerf facial a été touché durant l’intervention
Dans tous les cas, veillez à consulter un.e professionnel.le de santé si la douleur vous gêne.
>>> Un grand merci au Dr David Maladry, chirurgien plasticien et esthétique, pour son expertise et sa disponibilité.